近日，閩東醫(yī)院乳腺外科為一名巨大乳腺葉狀腫瘤患者實(shí)施了切除手術(shù)，成功切除了患者右乳一個(gè)重達(dá)12斤的巨大腫瘤，術(shù)后患者恢復(fù)順利。

48歲的韋女士，兩年前，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳處有一“鴿蛋”大小的腫物，當(dāng)時(shí)并未在意。近半年，該腫物如同打了激素一般瘋狂生長(zhǎng)，已長(zhǎng)成籃球大小，表面皮膚已經(jīng)薄如蟬翼，皮下血管清晰可見。韋女士這才鼓起勇氣來(lái)到閩東醫(yī)院乳腺外科就診。

閩東醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師李成貽接診后，對(duì)患者病情十分重視，立即為韋女士進(jìn)行了詳細(xì)的查體。經(jīng)了解，韋女士一方面是對(duì)腫瘤的恐懼，另一方面是對(duì)乳房切除后形象毀損的顧慮，一直拖延就診，如今乳腺腫物迅速增長(zhǎng)已導(dǎo)致其夜間呼吸不暢，甚至擔(dān)心自己無(wú)法醒來(lái)。隨后，乳腺外科李成貽主任醫(yī)師將其收治入院，為其開具了乳腺彩超檢查。檢查顯示，韋女士的右乳可見一巨大囊實(shí)性腫物，大小約23cm×21cm，考慮乳腺葉狀腫瘤可能性大。 

我院乳腺外科李成貽主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)商討分析，該腫瘤巨大，不僅嚴(yán)重影響患者乳房美觀與生活質(zhì)量，時(shí)間一長(zhǎng)，還可能會(huì)危及患者生命安全，目前最行之有效的方案是立即為韋女士進(jìn)行手術(shù)切除。

經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備，李成貽主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功將這個(gè)重達(dá)12斤，23厘米大小的腫瘤及右乳房切除，因切除后創(chuàng)面缺損較大，為減少患者的創(chuàng)傷及麻醉時(shí)長(zhǎng)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)利用臨近皮瓣進(jìn)行修復(fù)創(chuàng)面，避免遠(yuǎn)處皮瓣轉(zhuǎn)移增加的手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用。更可喜的是，與術(shù)前預(yù)估一致，腫瘤離體后，患者術(shù)后皮瓣血運(yùn)好。術(shù)后病理診斷為乳腺惡性葉狀腫瘤。

在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，術(shù)后一周，韋女士順利出院，目前切口已拆線痊愈。卸下這個(gè)巨型“包袱”，讓韋女士和家屬的喜悅之情溢于言表。她說(shuō)，“現(xiàn)在每天睡覺前，再也不用擔(dān)心看不到明天的太陽(yáng)了。”

乳腺外科李成貽主任醫(yī)師提醒，乳腺葉狀腫瘤是一類較少見的纖維上皮性腫瘤，在所有乳腺腫瘤中占比不足1%，分為良性、交界性和惡性。惡性葉狀腫瘤極易出現(xiàn)重要臟器轉(zhuǎn)移而危及生命。一經(jīng)確診，應(yīng)盡早手術(shù)治療，葉狀腫瘤預(yù)后較好，術(shù)后應(yīng)重視其隨訪。

此外，女性在日常生活中需做好自查，并定期到醫(yī)院進(jìn)行乳房檢查，尤其是35歲以上的女性，應(yīng)每年做一次乳腺彩超檢查，40歲以上女性，每1—2年做一次乳腺鉬靶檢查，部分有乳腺腫瘤家族史可提前到35歲。

（乳腺外科 繆卡莉）