近日，閩東醫(yī)院消化內(nèi)科采取機(jī)械碎石方法成功救治兩名胃內(nèi)巨大結(jié)石患者，使患者免于傳統(tǒng)外科手術(shù)治療，有效減少了患者的痛苦。

61歲的老林，反復(fù)腹痛兩年多，近一周因腹部加劇求診于閩東醫(yī)院消化內(nèi)科。查看病史發(fā)現(xiàn)，老林兩年前已檢查確診胃內(nèi)巨大結(jié)石，合并胃角、胃體、胃竇多處潰瘍及十二指腸球部潰瘍并狹窄，雖長(zhǎng)期服藥，但效果不佳。為進(jìn)一步明確診斷，醫(yī)生再次為老林進(jìn)行胃鏡檢查，提示胃里存在一顆約5cm*6cm的黑色“石頭”。在綜合評(píng)估患者病情后，龔清全主任醫(yī)師決定在內(nèi)鏡下取石。在與老林及家屬充分溝通并征得同意后，在麻醉科的積極配合下，成功實(shí)施了內(nèi)鏡下碎石取石術(shù)。經(jīng)過近兩個(gè)小時(shí)的機(jī)械碎石治療，碩大堅(jiān)硬的石體被一點(diǎn)一點(diǎn)碎成小塊后逐步排出體外。

為防止老林術(shù)后出現(xiàn)結(jié)石性腸梗阻，囑咐飲用碳酸飲料，并注意腹痛情況。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心照料，老林已順利出院。

胃結(jié)石不只是老年人的“專利”。43歲的卓先生，一次性大量食用柿子后，因腹痛來院就診。胃鏡檢查，提示胃內(nèi)見約10cm*8cm黃褐色巨大結(jié)石，經(jīng)消化內(nèi)科診療團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡下反復(fù)經(jīng)機(jī)械碎石成小塊狀后，患者腹痛癥狀迅速得以緩解。術(shù)后囑咐患者清淡、易消化飲食，注意休息、多飲水。

據(jù)介紹，胃結(jié)石多因空腹進(jìn)食大量柿子、山楂等食物所導(dǎo)致的，這些食物當(dāng)中含有大量鞣酸，難以消化，在胃中可能會(huì)形成局部結(jié)石，產(chǎn)生腹痛、便秘等癥狀，隨著病情的加重還可能會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生破壞作用，造成潰瘍和出血，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。

胃結(jié)石是上消化道較為常見的疾病之一。如果局部結(jié)石較小，可以服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物，碳酸氫鈉或碳酸飲料等進(jìn)行治療。如果結(jié)石較大時(shí)，要及時(shí)通過內(nèi)鏡下碎石術(shù)或者外科手術(shù)取出結(jié)石。

隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷更新和發(fā)展，內(nèi)鏡下碎石術(shù)是目前治療胃結(jié)石最常用也最有效的方法之一。“通過這項(xiàng)技術(shù)我們可以更直視的將結(jié)石破碎或者取出，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，也可以同時(shí)檢查胃的情況，發(fā)現(xiàn)并處理其他病變。”龔清全主任醫(yī)師說道。

對(duì)于如何預(yù)防胃結(jié)石，醫(yī)生建議：1.避免空腹或飲酒后、飲茶后食用柿子、黑棗、山楂等；2.避免一次性進(jìn)食過多上述果品；3.食管、胃術(shù)后患者，老年人，小兒等胃腸動(dòng)力差者避免服用上述果品；4.進(jìn)食高蛋白食物（海鮮、肉食、奶制品）前后避免食用上述果品。

（消化內(nèi)科 劉元輝）