近日，寧德市閩東醫(yī)院內分泌科聯(lián)合心血管內科、泌尿外科成功診斷并治療了一名原發(fā)性醛固酮增多癥患者，不僅成功切除了左側腎上腺腫物，還解決了困擾其十多年的高血壓癥。

   43歲的蘭女士既往長期高血壓10余年不易控制，這天，她在家中突然感到四肢無力，被家人緊急送入閩東醫(yī)院。入院時，進行了詳細的檢查，發(fā)現(xiàn)蘭女士的血鉀水平異常低，僅為1.9mmol/l，立即引起了接診醫(yī)生的高度重視，隨即將蘭女士收入內分泌科進一步診斷和治療。

   入院后，蘭女士完善了相關檢查，發(fā)現(xiàn)其存在左側腎上腺占位。經過生理鹽水試驗和卡托普利試驗后，高度懷疑她可能患有原發(fā)性醛固酮增多癥。為進一步明確診斷，蘭女士被轉入心血管內科進行左側腎上腺靜脈采血術（AVS）。這是一項復雜的介入檢查技術，但能夠準確判斷病變組織的具體部位，從而極大降低臨床上的誤診率。經過專業(yè)的操作和精確的檢驗，成功定位蘭女士原發(fā)性醛固酮增多癥的病變部位。

   查明病因后，蘭女士被轉入泌尿外科接受左側腎上腺瘤切除術。手術過程順利，術后蘭女士的病情得到顯著改善，四肢無力癥狀消失，血壓恢復正常，不再需要依賴降壓藥物。

   閩東醫(yī)院內分泌科蔡奕琪主任醫(yī)師表示，原發(fā)性醛固酮增多癥是一種因腎上腺皮質分泌過量醛固酮而引起的疾病，其病因包括雙側或單側腎上腺增生、腎上腺瘤等，臨床主要表現(xiàn)為高血壓和低血鉀，早期診斷和治療對于患者的康復至關重要。此次病例的成功治愈，不僅展示了我院多學科協(xié)作的優(yōu)勢，也實現(xiàn)了對醛固酮瘤患者的精準治療。

   此外，醫(yī)生提醒，如出現(xiàn)四肢無力、高血壓等癥狀時，應及時就醫(yī)并接受專業(yè)的診斷和治療。通過早期篩查和準確診斷，可以有效控制病情發(fā)展，提高患者的生活質量。

（內分泌科 林程）