72歲的黃大爺因反復(fù)腰痛及左下肢疼痛多年，近日在寧德市閩東醫(yī)院骨科接受了脊柱外科劉成招主任醫(yī)師指導(dǎo)及實施的最新的關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)治療，術(shù)后4天已痊愈出院。

黃大爺多年遭受腰痛和左下肢疼痛的困擾，病情時好時壞。多年來，他曾在多家醫(yī)院接受了藥物治療、物理治療等各種保守治療，但效果并不明顯。入院三天前，黃大爺的疼痛突然加重，甚至無法正常行走，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。于是，他來到了閩東醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查和治療。

經(jīng)過詳細(xì)的影像學(xué)檢查，脊柱外科劉成招主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)黃大爺的腰椎L5/S1節(jié)段椎間盤脫出，導(dǎo)致左側(cè)神經(jīng)根受壓明顯。由于黃大爺年事已高，基礎(chǔ)疾病較多，家屬對手術(shù)治療非常謹(jǐn)慎。團(tuán)隊在充分了解患者的病情和治療意愿后，為他制定了個性化的微創(chuàng)手術(shù)方案。

在與黃大爺及家屬的充分溝通并征得同意后，手術(shù)團(tuán)隊采用了關(guān)節(jié)鏡輔助單孔脊柱手術(shù)Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery，簡稱（AUSS），僅通過一個一元硬幣大小的切口，成功清除了突出的椎間盤組織，減輕了神經(jīng)根的壓迫。AUSS手術(shù)在鏡下的精細(xì)操作，避免了大范圍的組織損傷，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，為黃大爺的快速康復(fù)提供了保障。術(shù)后，黃大爺的疼痛明顯緩解，腰腿功能迅速恢復(fù)。

劉成招主任醫(yī)師表示，AUSS是脊柱微創(chuàng)手術(shù)的最新進(jìn)展，AUSS技術(shù)操作空間和視野均明顯優(yōu)于椎間孔鏡，主要通過一個不到2厘米的微小手術(shù)切口，同時放入30°4mm內(nèi)窺鏡和AUSS器械，這相當(dāng)于把外科醫(yī)生的“眼睛”和“雙手”放進(jìn)去，以達(dá)到清晰觀察和去除脊柱病變的目的。相對于其它手術(shù)如椎間孔鏡，多了一只“手”，操作更便利；相對于UBE技術(shù)，少了一個“孔”，減少了創(chuàng)傷。

這項技術(shù)既有開放手術(shù)視野清晰，操作自由和器械應(yīng)用便利的優(yōu)點，又有微創(chuàng)手術(shù)切口小，軟組織損傷少的優(yōu)點。同時，AUSS技術(shù)可根據(jù)病變特點靶向選擇切口位置，手術(shù)中能夠靈活改變操作，有效降低手術(shù)創(chuàng)傷，縮短康復(fù)時間，是老年患者的理想選擇。

近年來，寧德市閩東醫(yī)院脊柱外科在劉成招主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，致力于將最新的微創(chuàng)技術(shù)和智能化手術(shù)手段應(yīng)用于臨床實踐，開展了計算機(jī)導(dǎo)航下脊柱矯正術(shù)、機(jī)器人輔助下脊柱微創(chuàng)融合術(shù)等。這些先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用，大大提高了治療效果，贏得了患者和業(yè)內(nèi)專家的廣泛認(rèn)可，推動了骨科智能化和微創(chuàng)化的不斷發(fā)展。

通過此次成功治療，黃大爺對閩東醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)和人性化服務(wù)表達(dá)了高度贊揚，并對未來的生活充滿了信心。該技術(shù)的成功開展，也標(biāo)志著我院在脊柱微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域又取得了新進(jìn)展。

（脊柱外科 陳建泉）