9月27日，屏南縣醫(yī)院120救護(hù)車運(yùn)送來(lái)“胸痛12小時(shí)”的危重患者陸某，閩東醫(yī)院急診科醫(yī)生結(jié)合患者病史、查體及相關(guān)的檢查，初步診斷為急性下壁心肌梗死?；颊咴诩痹\搶救室觀察病情及等待檢查結(jié)果時(shí)，心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示心律失常，急描記心電圖提示室性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯，隨時(shí)有心臟停搏的危險(xiǎn)，情況十分危急，搶救必須爭(zhēng)分奪秒，急請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診協(xié)助搶救。急診科施建曦主治醫(yī)師與患者家屬講明病情并獲得家屬同意后，果斷決定給予植入臨時(shí)心臟起搏器。
參加搶救醫(yī)師制定操作方案后，施建曦主治醫(yī)師從右側(cè)頸內(nèi)靜脈作為起搏途徑，消毒、鋪巾、局部麻醉、穿刺針刺入靜脈、置導(dǎo)引鋼絲、置靜脈鞘管、送入帶有氣囊的起搏電極，10多分鐘后，心電監(jiān)護(hù)顯示成功帶動(dòng)心室肌起搏，起博信號(hào)良好，起搏成功! 患者被安全送到心血管內(nèi)科進(jìn)一步救治，成功地把患者從死亡線上奪了回來(lái)。
“心臟起搏器是通過(guò)人工電脈沖發(fā)生器發(fā)出具有一定頻率和能量電剌激，使心肌的某一部分產(chǎn)生興奮點(diǎn)，并將興奮傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，使心臟收縮與舒張，維持心排血量，從而維持心臟正常功能。適用于各種原因引起的嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩及高度傳導(dǎo)阻滯，竇性停搏，阿-斯綜合征及繼發(fā)于心動(dòng)過(guò)緩的室性心動(dòng)過(guò)速?！奔痹\科劉文威副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，施建曦主治醫(yī)師在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院系統(tǒng)的進(jìn)修學(xué)習(xí)該技術(shù)，回院后在床邊成功應(yīng)用該急診技術(shù)，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)心臟病患者的有效心率，有效避免了因大腦供血不足導(dǎo)致死亡，為患者的后續(xù)治療提供重要保障。
（急診科 吳小君）
