為進(jìn)一步完善院務(wù)公開(kāi)工作，明確院務(wù)公開(kāi)工作內(nèi)容和公開(kāi)途徑，根據(jù)福建省推行辦事公開(kāi)制度領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于開(kāi)展辦事公開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的實(shí)施方案》（閩公開(kāi)辦〔2011〕2號(hào)）的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定《閩東醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案》。

一、推行院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)思想和目標(biāo)

推行院務(wù)公開(kāi)工作要以鄧小平理論和"三個(gè)代表"重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生改革與發(fā)展，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，以解決群眾反映突出的問(wèn)題為重點(diǎn)，強(qiáng)化制度建設(shè)、強(qiáng)化規(guī)范運(yùn)作、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，進(jìn)一步提高院務(wù)和辦事公開(kāi)工作水平，院務(wù)公開(kāi)應(yīng)與衛(wèi)生政務(wù)公開(kāi)目標(biāo)和進(jìn)程相協(xié)調(diào)，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的一項(xiàng)基本制度，提高醫(yī)院工作透明度，切實(shí)保障人民群眾、醫(yī)院職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

二、院務(wù)公開(kāi)的主要內(nèi)容

醫(yī)院院務(wù)，除涉及國(guó)家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，原則上應(yīng)予公開(kāi)。各科室應(yīng)根據(jù)《院務(wù)公開(kāi)目錄》（附件）的內(nèi)容，遵循依法、真實(shí)、及時(shí)、有效的原則，做到政策依據(jù)公開(kāi)、程序規(guī)則公開(kāi)、工作過(guò)程公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)，并按照規(guī)定的制度和程序，采用方便、快捷的方式及時(shí)公開(kāi)。

三、院務(wù)公開(kāi)的方式和時(shí)限

本著便利、快捷、有效的原則，積極、主動(dòng)地開(kāi)展醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作，自覺(jué)接受衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。醫(yī)院制定院務(wù)公開(kāi)目錄，公開(kāi)時(shí)間應(yīng)與公開(kāi)內(nèi)容相適應(yīng)，做到經(jīng)常性的工作定期公開(kāi)，階段性的工作逐段公開(kāi)，臨時(shí)性的工作隨時(shí)公開(kāi)，特別是對(duì)外公開(kāi)動(dòng)態(tài)性的內(nèi)容要及時(shí)更新，做到準(zhǔn)確及時(shí)、集中張?zhí)@示）、定時(shí)更換和方便醒目易懂，便于職工、病人和群眾查閱和了解。本著維護(hù)病人的合法權(quán)益和保障職工的民主權(quán)利，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的原則，可根據(jù)自身?xiàng)l件，選擇采取以下對(duì)外公開(kāi)形式：

（一）對(duì)社會(huì)公眾和病人公開(kāi)方面。按照《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》，建立主動(dòng)公開(kāi)和依申請(qǐng)公開(kāi)制度。

1.主動(dòng)公開(kāi)

公開(kāi)時(shí)限：屬于主動(dòng)公開(kāi)的信息，自該信息形成或者變更之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以公開(kāi)。院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容公布后，持續(xù)公開(kāi)時(shí)間不少于15日，屬于長(zhǎng)期公開(kāi)的內(nèi)容長(zhǎng)期公開(kāi)。法律、法規(guī)另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

公開(kāi)的形式：

（1）在門診、病房以及對(duì)公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開(kāi)專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄、電子觸摸屏等；

    （2）編印、發(fā)放就醫(yī)手冊(cè)、宣傳資料；

    （3）通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站公開(kāi),網(wǎng)站首頁(yè)設(shè)置“院務(wù)公開(kāi)”專欄；

    （4）建立院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度，設(shè)立院務(wù)公開(kāi)投訴箱，公布咨詢、投訴、舉報(bào)電話；

    （5）為門診、住院病人提供收費(fèi)“每日清單”，提供費(fèi)用查詢服務(wù)，病人出院時(shí)，醫(yī)院應(yīng)提供總費(fèi)用清單。

    （6）工休座談會(huì)及社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)。

     2、依申請(qǐng)公開(kāi)

     社會(huì)群眾和患者需要獲取主動(dòng)公開(kāi)信息以外的信息，應(yīng)通過(guò)申請(qǐng)獲取相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息（申請(qǐng)表見(jiàn)附件2）。

    （1）醫(yī)院行政辦公室為依申請(qǐng)公開(kāi)受理部門，在網(wǎng)站“院務(wù)公開(kāi)”專欄公開(kāi)咨詢電話、傳真電話、電子郵箱、通訊地址、郵政編碼、咨詢時(shí)間等。

    （2）申請(qǐng)方式：申請(qǐng)人持有效身份證明，到醫(yī)院公開(kāi)辦領(lǐng)取《申請(qǐng)表》，填寫(xiě)并遞交，對(duì)書(shū)寫(xiě)有困難的申請(qǐng)人，可口頭提出申請(qǐng)，由公開(kāi)辦代為填寫(xiě)《申請(qǐng)表》遞交。

    （3）申請(qǐng)的處理：公開(kāi)辦在收到《申請(qǐng)表》后，應(yīng)進(jìn)行登記，并將《申請(qǐng)表》復(fù)印件轉(zhuǎn)交相關(guān)科室，由相關(guān)科室在登記之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。屬于主動(dòng)公開(kāi)范圍的，將告知申請(qǐng)人獲取信息的方式和途徑；屬于不予公開(kāi)范圍的，將告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由；不屬于本單位公開(kāi)范圍的，將告知申請(qǐng)人該信息的掌握單位及聯(lián)系方式；申請(qǐng)公開(kāi)的信息不存在的，將告知申請(qǐng)人；申請(qǐng)內(nèi)容不明確的，將告知申請(qǐng)人作出更改、補(bǔ)充；如需延長(zhǎng)答復(fù)期限的，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意并告知申請(qǐng)人，延長(zhǎng)答復(fù)期限最長(zhǎng)不超過(guò)15個(gè)工作日。

   （4）收費(fèi)管理：依申請(qǐng)?zhí)峁┑男畔?，可以收取檢索、復(fù)制、快遞或郵寄等成本費(fèi)，成本費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定執(zhí)行。

（二）向單位職工公開(kāi)方面

    1、主動(dòng)公開(kāi)形式

    （1）醫(yī)院內(nèi)部院務(wù)公開(kāi)欄；

    （2）院周會(huì)或院情發(fā)布會(huì)；

    （3）黨政工聯(lián)席會(huì)；

    （4）職工座談會(huì)；

    （5）職工大會(huì)或職工代表大會(huì)；

    （6）院內(nèi)局域網(wǎng)OA辦公系統(tǒng)，在首頁(yè)上設(shè)置“院務(wù)公開(kāi)”專欄，通過(guò)“新聞查詢”可以查詢包括重大決策、運(yùn)營(yíng)管理、人事管理、黨務(wù)信息、職工關(guān)注、干部重要事項(xiàng)等六項(xiàng)分類內(nèi)容；本院職工也可以在OA辦公系統(tǒng)首頁(yè)新聞欄目直接瀏覽院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容；

    （7）文件、院刊等。

四、院務(wù)公開(kāi)的程序

    建立完善院務(wù)公開(kāi)工作程序，并嚴(yán)格按規(guī)定的程序運(yùn)作既公開(kāi)辦事依據(jù)、辦事結(jié)果、又公開(kāi)決策和辦事過(guò)程。除法律法規(guī)另有規(guī)定外，院務(wù)公開(kāi)分為提出、審議、公開(kāi)和反饋四個(gè)程序（對(duì)病人公開(kāi)的除外）。

    1.提出：各行政職能科室負(fù)責(zé)人作為本科室院務(wù)公開(kāi)負(fù)責(zé)人，根據(jù)院務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案規(guī)定，對(duì)本科室負(fù)責(zé)公開(kāi)事項(xiàng)提出公開(kāi)的內(nèi)容和時(shí)間，建立每項(xiàng)公開(kāi)事項(xiàng)登記制度，按照《閩東醫(yī)院信息公開(kāi)登記表》（登記表見(jiàn)附件3）進(jìn)行登記，并作好公開(kāi)資料的歸檔工作，登記表復(fù)印件一份交由院務(wù)公開(kāi)辦統(tǒng)一登記匯總。

    2.審議：院務(wù)公開(kāi)辦審核公開(kāi)內(nèi)容的真實(shí)性和時(shí)效性。院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督辦公室定期或不定期進(jìn)行評(píng)議審議、檢查監(jiān)督、年終考評(píng)，公開(kāi)審議、檢查和考評(píng)結(jié)果。

    3.公開(kāi)：相關(guān)科室根據(jù)公開(kāi)內(nèi)容確定公開(kāi)形式,需要上網(wǎng)的內(nèi)容：對(duì)社會(huì)公開(kāi)的,由信息科為公開(kāi)科室負(fù)責(zé)人開(kāi)放管理員相應(yīng)權(quán)限,由公開(kāi)科室將相關(guān)內(nèi)容公開(kāi)上網(wǎng)；對(duì)內(nèi)部職工公開(kāi)的，由公開(kāi)科室在院內(nèi)局域網(wǎng)OA辦公系統(tǒng)上公開(kāi)。

    4.反饋：對(duì)公開(kāi)的內(nèi)容出現(xiàn)疑問(wèn)并提出意見(jiàn)或建議的，由相關(guān)科室負(fù)責(zé)做出解釋或解答；對(duì)出現(xiàn)爭(zhēng)議的，由院務(wù)公開(kāi)辦負(fù)責(zé)調(diào)解，提出解決辦法，并向當(dāng)事人做出反饋。

五、加強(qiáng)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督工作

    1.健全院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。在黨政統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立以醫(yī)院院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，由其他院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)院務(wù)公開(kāi)工作的實(shí)施。成立由紀(jì)檢監(jiān)察組成的院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督辦公室。院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組定期聽(tīng)取院務(wù)公開(kāi)辦和監(jiān)督辦的工作匯報(bào)，研究解決存在的問(wèn)題，落實(shí)院務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施工作。

    2.建立健全院務(wù)公開(kāi)制度。進(jìn)一步修訂完善院務(wù)公開(kāi)工作的各項(xiàng)制度，建立一套比較切實(shí)可行的規(guī)章制度，如公開(kāi)的目錄、程序、檢查監(jiān)督、評(píng)議審議、考評(píng)、責(zé)任追究、備案等制度，并加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)資料的收集存檔工作，促進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作的制度化、規(guī)范化。

    3.加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督辦公室應(yīng)對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括考核院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容是否屬實(shí)、全面，公開(kāi)是否及時(shí)，程序是否合法，職工群眾反映院務(wù)公開(kāi)工作中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題是否得到解決等，并定期進(jìn)行內(nèi)部考核和責(zé)任追究工作。對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作中工作不到位、公開(kāi)內(nèi)容不真實(shí)、程序不規(guī)范、更新不及時(shí)等違規(guī)行為，按照有關(guān)規(guī)定，責(zé)成有關(guān)責(zé)任部門限期整改。

六、獎(jiǎng)懲

    建立并落實(shí)院務(wù)公開(kāi)工作責(zé)任制，明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任。進(jìn)一步完善責(zé)任追究機(jī)制，把院務(wù)公開(kāi)工作情況納入科室和干部考核，作為干部任免、獎(jiǎng)懲和評(píng)先評(píng)優(yōu)的一個(gè)重要依據(jù)。在單位內(nèi)部考核中，對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀的科室或工作表現(xiàn)突出的工作人員，應(yīng)作為單位年終評(píng)先評(píng)優(yōu)等獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)。對(duì)違反院務(wù)公開(kāi)工作有關(guān)規(guī)定的，要追究直接責(zé)任人的責(zé)任，情節(jié)較輕的，責(zé)令作出書(shū)面檢查，限期改正；情節(jié)較重的，給予通報(bào)批評(píng)，取消當(dāng)年的評(píng)先、評(píng)優(yōu)資格。

七、其他

本方案自印發(fā)之日起開(kāi)始實(shí)行，原《閩東醫(yī)院2010年院務(wù)公開(kāi)工作補(bǔ)充實(shí)施方案》（寧閩醫(yī)綜〔2010〕39號(hào)）作廢。

      寧德市閩東醫(yī)院

                             2013年7月5日